
新型变种超级抗药恶菌「鲍氏不动杆菌」突袭公立医院,韦尔斯医院今年至今有二十名病人在院内受感染,六名病人仍留院隔离治疗。该院同期更有三十七名病人在院内感染抗药性金黄葡萄球菌,五名经已死亡。专家警告,超级抗药的鲍氏不动杆菌近乎无药可医,倘细菌入血四小时内不施药,死亡率高达百分百,估计全港每年有过百宗抗药个案、十至二十宗会致死的超级抗药个案。病人组织怒轰食物及卫生局局长周一岳过于被动,传染病讯息混乱,有隐瞒疫情之嫌。
港大感染及传染病中心副总监何先生指出,鲍氏不动杆菌(Acinetobacter Baumannii)近年静悄悄爆发,威胁席卷全球,攻陷本港、东南亚、欧美及中国内地大型医院。它的特点在于极速变成无药可医的超级抗药恶菌:「其它恶菌可能变几次先变成超级抗药,但呢只菌一变身就天下无敌!」
六患者不同病房感染
威院发言人谓,今年二十宗鲍氏不动杆菌感染个案,相信是在院内经直接或间接接触感染,暂没有感染该菌致死个案,现时留院的六名病人在不同病房受感染,正接受隔离治疗。
何先生称全港不少大型医院都有集体感染鲍氏不动杆菌情况,每间医院每周中招个案约有一至两宗。每一千个深切治疗部病人,有五人带有此菌;骨科、外科、内科病房每一千病人就有一人带有此菌。以玛丽医院为例,○六年成功分离个案有三百八十六宗,当中有一成至一成半个案为多重抗药,对三种以上抗生素无反应。
他估计,全港每年有过百宗多重抗药个案,十至二十宗超级抗药个案,只有一种抗生素能勉强应付。
何先生指出,鲍氏不动杆菌比抗药性金黄葡萄球菌更难搞,后者现时有三至四只新药对付,但前者不单传播力强,病人中招后发病率高,更弊在无新药。由于恶菌有地区性,现时最新的抗生素「替加环素」(Tigecycline),杀不死在本港、东南亚、中东、欧洲南部等炎热潮湿地区流行的恶菌品种。
唯一解药港未有注册
目前只有一种没有在本港注册的抗生素「硫酸多粘菌素」(Colomycin)可以勉强对付恶菌,但要从外国特别入口,手续需时可长达一周,病人未必有命等得到。何先生谓,此菌可导致多个器官受感染,最常见是肺炎及伤口发炎,但若细菌入血,又无药医,死亡率是百分百。细菌入血必须四小时内处方「硫酸多粘菌素」,死亡率可降至一至两成。
病人互助组织联盟主席张德喜谓,流感入院潮已经令前线医护工作量爆煲,病房逼爆带来细菌肆虐的恶果,周一岳不可再被动,应为医管局争取更多抗疫资源:「千祈唔好等融资先做!」关注病人权益的小区组织协会干事彭鸿昌批评,事件有隐瞒疫情之嫌,有必要加强通报机制。
医管局新界东联网总监冯康则回应称,威院的六宗感染个案分布于不同病房,而鲍氏不动杆菌一向存在于医院环境当中,医院已做好预防措施。

